Assurance maternité : pour que votre grossesse ne manque de rien

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Avec l’assurance maternité, pas de stress financier durant la grossesse : d’abord, vous avez droit à 8 séances de préparation à l’accouchement, et les frais médicaux et pharmaceutiques vous sont remboursés à 100 % à partir du 6^ème mois (sauf les médicaments à vignette bleue, prix en charge à 35 %). Idem pour les frais d’accouchement et de séjour (dans la limite de 12 jours d’hospitalisation).

Droit à un congé maternité

Ensuite, vous ne payez aucun des soins dispensés au nourrisson dans l’établissement de santé durant les 30 jours suivant sa naissance. Puis vous bénéficiez d’un droit à 10 séances de rééducation abdominale. Enfin, vous disposez d’un congé maternité de 16 semaines : 6 semaines avant et 10 semaines après l’accouchement (prises en compte pour la durée des congés payés et l'ancienneté). Cette période peut en outre être prolongée en cas de troisième enfant (26 semaines), de jumeaux (34 semaines) ou de triplés (46 semaines).

A noter : les femmes enceintes peuvent obtenir 2 semaines de congés supplémentaires avant l’accouchement sur prescription médicale. Et si l’enfant est hospitalisé dans les 6 semaines qui suivent sa naissance, les dates de congé sont reportables.

Montant des indemnités

Les indemnités journalières de repos sont égales au salaire net journalier des 3 mois précédant l’arrêt de travail, cotisations sociales et CSG (Contribution sociale généralisée) en moins. A savoir : si la mère décède durant l’accouchement, le père peut toucher l’indemnité. Seule condition : qu’il cesse de travailler pour assumer la charge de l’enfant.

Conditions d’attribution

Qui peut bénéficier de l’assurance maternité ? Les femmes enceintes personnellement assurées ont droit aux remboursements des soins de grossesse et d’accouchement, ainsi qu’au congé maternité et aux indemnités journalières (à condition de comptabiliser au moins 10 mois d’immatriculation à la Sécurité sociale). Les bénéficiaires peuvent également être les ayants droit d'un assuré social : la conjointe, la concubine (liée ou non par un Pacs), ou les filles jusqu’à 20 ans. Pour elles, seuls les frais de grossesse et d'accouchement sont en revanche pris en charge.

Comment obtenir l’assurance maternité ? Il suffit de déclarer sa grossesse auprès de l’Assurance-maladie et de sa Caisse d’allocations familiales avant la fin de la 14^ème semaine (grâce à un document médical attestant que le 1^er examen prénatal a été effectué), et de se soumettre à plusieurs examens médicaux : avant la fin du 3^ème mois, chaque mois suivant, puis dans les 8 semaines qui suivent l’accouchement (ce qui fait en tout 8 visites pour une grossesse de 9 mois). Attention : les indemnités journalières peuvent être réduites en cas d’absence à ces examens.

Avant le congé maternité, il faudra enfin avertir votre employeur par lettre recommandée avec AR, et lui fournir un certificat médical. Celui-ci vous remettra par ailleurs une attestation (référence 3201) à envoyer à la Sécurité sociale. Dans certains cas, la Sécu peut également vous demander un certificat d’accouchement signé par le médecin ou la sage-femme.